Mẫu số 03. Biên bản kiểm tra xác nhận thiết bị đo độ trượt ngang của bánh xe
ỦY BAN NHÂN DÂN……
SỞ XÂY DỰNG
------- | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
--------------- |
Mã số hồ sơ: ... | |
BIÊN BẢN KIỂM TRA XÁC NHẬN
THIẾT BỊ ĐO ĐỘ TRƯỢT NGANG CỦA BÁNH XE
Bàn trượt bên trái □ Bàn trượt bên phải(8) □
Loại hình kiểm tra xác nhận: □ Cấp mới □ Cấp lại □ Bổ sung, thay thế
Ngày kiểm tra: .........................................................................................................
Địa điểm kiểm tra: ...................................................................................................
I. Thông tin về thiết bị
1. Nhãn hiệu/Model: ................................................/...............................................
2. Số Serial/Phiên bản phần mềm: ....................................../…................................
3. Dây chuyền số: ....................................................................................................
4. Năm sản xuất/ Năm sử dụng/Nước sản xuất: ..................../................../..............
5. Tiêu chuẩn đáp ứng(1): □ ISO □ OIML □ IEC □ TCVN
II. Nội dung kiểm tra
A. Điều kiện lắp đặt(2): □ Đạt yêu cầu □ Không đạt yêu cầu
(Ghi nhận kết quả theo biên bản kiểm tra xác nhận cơ sở vật chất kỹ thuật)
B. Yêu cầu kỹ thuật thiết bị(2)
Mục | Hạng mục kiểm tra | Yêu cầu(7) | Kết quả kiểm tra | Đánh giá (3) |
1. | Chức năng tự động đo và ghi nhận giá trị trượt ngang khi bánh xe lăn qua tấm trượt ngang | Thực hiện được | | |
2. | Cảm biến nhận biết tín hiệu đầu vào và đầu ra | Thực hiện được | | |
3. | Giới hạn tải trọng kiểm tra tối đa(1) | ≥ 2.000 kg/trục hoặc 1000 kg/bánh xe (loại I) | | |
≥ 13.000 kg/trục hoặc 6.500 kg/bánh xe (loại II) |
4. | Dải đo về hai phía(1) | ≥ 10 (mm/m hoặc m/km) | | |
5. | Bước đo(1) | ≤ 0,1 (mm/m hoặc m/km) | | |
6. | Sai số kết quả đo không quá(1) | ± 0,2 (mm/m hoặc m/km) | | |
C. Kiểm tra tình trạng hoạt động thiết bị
Mục | Hạng mục kiểm tra | Yêu cầu(7) | Kết quả kiểm tra | Đánh giá (3) |
1. | Bề mặt tấm trượt ngang | Đảm bảo cứng vững | | |
2. | Hành trình tối đa của tấm trượt khi di chuyển về hai phía | ≥ 10 mm | | |
3. | Kết nối và hiển thị | Kết nối được với phần mềm điều khiển thiết bị và hiển thị rõ ràng, đầy đủ các thông tin | | |
Máy tính hoạt động bình thường, kết nối được với mạng nội bộ và truyền được số liệu, hiển thị rõ ràng, đầy đủ các thông tin | | |
4. | Tình trạng hoạt động: | Các chi tiết, bộ phận hoạt động bình thường (không bị kẹt, lắp đặt không chắc chắn) | | |
5. | Cảm biến nhận biết tín hiệu đầu vào và đầu ra | Thực hiện được | | |
6. | Ở trạng thái sẵn sàng làm việc | Không hiển thị giá trị hoặc hiển thị giá trị trong sai số cho phép của nhà sản xuất | | |
D. Kiểm tra độ chính xác thiết bị
Yêu cầu | Kết quả kiểm tra (mm/m) | Đánh giá (3) |
Thông số chuẩn (mm/m) | Thông số chuẩn theo nhà sản xuất (mm/m) | Sai số cho phép theo công bố của nhà sản xuất và không được vượt quá ±0,2 mm/m | Dịch trái | Dịch phải | |
Giá trị | Sai lệch | Giá trị | Sai lệch |
Độ chính xác của bàn trượt bên trái |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
Độ chính xác của bàn trượt bên phải |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
E. Yêu cầu về phần mềm điều khiển thiết bị
Mục | Hạng mục kiểm tra | Yêu cầu(7) | Kết quả kiểm tra | Đánh giá(3) |
1. | Phần mềm điều khiển thiết bị | Kết nối được với các thiết bị kiểm tra | | |
Tính năng của phần mềm điều khiển thiết bị |
2. | Điều khiển các thiết bị hoạt động đúng chức năng theo quy trình kiểm tra | Đúng quy trình kiểm tra | | |
3. | Hiển thị các giá trị đo theo thời gian thực | Hiển thị được | | |
4. | Đưa ra chỉ thị để người kiểm tra thực hiện các thao tác | Đưa ra chỉ thị thực hiện | | |
5. | Đọc được các kết quả đo tương ứng với từng thiết bị khi kết thúc quá trình kiểm tra | Đọc được kết quả | | |
6. | Kết nối, trao đổi thông tin với phần mềm Quản lý kiểm định | Phương tiện chờ kiểm tra | Thực hiện được | | |
Kết quả kiểm tra của phương tiện đã hoàn thành kiểm tra kèm theo số serial của thiết bị, thời gian thực kiểm tra và ký hiệu của phiên bản phần mềm | Thực hiện được | | |
Kết nối, trao đổi thông tin | Thực hiện được | | |
Dữ liệu kết quả kiểm tra | Thực hiện được | | |
7. | Truy xuất dữ liệu để hiển thị và in ra kết quả của các lần kiểm tra được lưu trữ | Thực hiện được | | |
8. | Truy xuất được số serial, thời gian thực kiểm tra và ký hiệu của phiên bản phần mềm | Thực hiện được | | |
9. | Dữ liệu của phần mềm điều khiển thiết bị | Được mã hoá và chống can thiệp cơ sở dữ liệu trên máy chủ của đơn vị | Được mã hoá | | |
Được sao lưu, lưu trữ trên máy chủ của đơn vị | Lưu trữ được | | |
III. Tài liệu của thiết bị
Mục | Loại tài liệu | Yêu cầu(7) | Kết quả kiểm tra | Đánh giá (3) |
1. | Chứng từ sở hữu (quyền sở hữu hoặc quyền sử dụng) (2): | Có | | |
2. | C/O (2): | Có | | |
3. | C/Q (2): | Có | | |
4. | Tài liệu hướng dẫn sử dụng: | Có | | |
5. | Sổ quản lý thiết bị: | Có | | |
6. | Tài liệu chứng minh phù hợp với ISO, OIML, IEC, TCVN (2): | Có | | |
IV. Diễn giải nội dung không đạt
..................................................................................................................................
V. Ghi nhận khác (nếu có)
..................................................................................................................................
VI. Kết luận chung(4): □ Đạt yêu cầu □ Không đạt yêu cầu
Biên bản đã được thông qua và lập thành 03 bản, 01 bản lưu tại cơ sở đăng kiểm, 01 bản lưu tại Cục Đăng kiểm Việt Nam và 01 bản lưu tại Sở Xây dựng.
Cơ sở đăng kiểm/Tổ chức thành lập cơ sở đăng kiểm(5)
(Ký, ghi rõ họ tên) | Đại diện Cục Đăng kiểm Việt Nam(6)
(Ký, ghi rõ họ tên) | Đại diện Sở Xây dựng(6)
(Ký, ghi rõ họ tên) |
Hướng dẫn ghi:
(1) Đối chiếu với tài liệu của nhà sản xuất thiết bị;
(2) Chỉ kiểm tra lần đầu (trừ trường hợp đánh giá cấp lại, đánh giá bổ sung dây chuyền);
(3) Nếu kết quả kiểm tra đạt yêu cầu ghi “Đ”, không đạt ghi “KĐ”; không áp dụng ghi “/”;
(4) Tích dấu “√” vào ô vuông tương ứng;
(5) Tổ chức thành lập cơ sở đăng kiểm đối với kiểm tra xác nhận lần đầu;
(6) Trường hợp có nhiều người kiểm tra thì những ai tham gia vào quá trình kiểm tra xác nhận sẽ cùng ký. Từng thành viên kiểm tra xác nhận chịu trách nhiệm về kết quả kiểm tra xác nhận về nội dung được phân công thực hiện;
(7) Ghi theo yêu cầu quy định tại Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về cơ sở đăng kiểm xe cơ giới, cơ sở kiểm định khí thải xe mô tô, xe gắn máy.
(8) Ghi bổ sung các nội dung theo quy định tại Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về cơ sở đăng kiểm xe cơ giới, cơ sở kiểm định khí thải xe mô tô, xe gắn máy.