Mẫu số 2.6
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
--------------
ĐƠN ĐỀ NGHỊ ĐIỀU CHỈNH THÔNG TIN
Tên cá nhân đề nghị điều chỉnh thông tin1:…………………….......................………………
Căn cước công dân: …………………………………….........................................................
Điều chỉnh cho2:………………….................................................................…………………
Chức vụ, đơn vị công tác3:………………………..................................................……………
Địa chỉ hiện nay: ………………………….................................................................…………
Điện thoại liên hệ: …………………………….............................................................………
Đã được tặng thưởng4:……………………….....................................................……………
Theo Quyết định số5: ……………………., ngày……. tháng ……… năm……………………
Của6:……………………………………...................................................................................
Đơn vị trình khen7:…………………………………..............................................................…
Lý do điều chỉnh thông tin8:………………………….................................................…………
Hiện vật xin điều chỉnh thông tin (nếu có): ……………..........................………………………
1. …………………………………….........................................................................................
2. …………………………………….........................................................................................
Tôi xin cam đoan những điều khai trên là đúng, nếu sai tôi xin chịu trách nhiệm trước pháp luật.
| …, ngày…..tháng….năm….
Người đề nghị
Ký, ghi rõ họ và tên |
_________________________
1 Ghi tên đối tượng được khen thưởng nếu đối tượng được khen thưởng đề nghị điều chỉnh thông tin cho bản thân. Ghi tên người đại diện tập thể nếu đề nghị điều chỉnh thông tin cho tập thể.
2 Ghi tên đối tượng được khen thưởng cần điều chỉnh thông tin
3 Ghi theo chức vụ, đơn vị khi được khen thưởng.
4 Ghi hình thức khen thưởng hoặc danh hiệu thi đua.
5 Ghi số quyết định, ngày, tháng, năm của quyết định khen thưởng.
6 Ghi tên cơ quan ban hành quyết định khen thưởng hoặc thẩm quyền khen thưởng ghi trên bằng
7 Ghi tên cơ quan, đơn vị đã trình khen cho đối tượng được khen thưởng.
8 Ghi in sai bằng hoặc ghi rõ lý do khác.